Новости и важная информация

О Всемирном дне борьбы с туберкулезом 24 марта 2020 года

Эта дата отмечается ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил об открытии микобактерии -- возбудителя туберкулеза.
В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез глобальной проблемой, а 24 марта - Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Его цель - привлечение внимания общественности к проблеме болезни, информирование широких слоев населения о мерах личной и общественной профилактики, а также необходимости профилактических осмотров с целью раннего выявления заболевания. Каждый год день проводится под новым девизом. В 2020 году - «Пора действовать! Пора ликвидировать туберкулез».
По данным ВОЗ, около трети жителей нашей планеты инфицированы микобактериями туберкулеза. Эта предотвратимая и излечимая инфекция остается самой смертоносной в мире. Каждый день от нее умирают свыше 4 тысяч человек, и почти 30 тысяч человек заболевают. Задача предупреждения туберкулеза приобрела особое значение в наши дни, так как распространились штаммы возбудителя, устойчивые к основным противотуберкулезным препаратам. Палочка Коха одинаково заражает как благополучных и успешных, так и социально неадаптированных людей.
Передается инфекция разными путями:
• Воздушно-капельным (наиболее часто): через общение с больным, чихание;
• Контактно-бытовым: при использовании посуды, вещей, поцелуи, через контакт с носителем и т.д.;
• Пищевой: употребление продуктов, полученные от больных туберкулезом животных;
• Внутриутробный: от матери к ребенку.
Заражение происходит чаще в детском возрасте. К 18 годам практически у каждого человека в организме есть туберкулезная палочка, однако это не значит, что он болен. Из 100 человек, зараженных бактерией Коха, заболевают лишь 5-10, у остальных иммунная система держит инфекцию под контролем. Так может происходить длительное время, но в случае ослабления защитных сил организма- микобактерия способна размножаться и вызывать болезнь. К ослаблению иммунитета и развитию заболевания приводят стрессовые моменты - высокий темп современной жизни, нехватка времени, нерегулярное и несбалансированное питание, несоблюдение правил гигиены и т.д.
Заражение, как правило, происходит при длительном контакте с человеком, у которого есть болезнь в активной форме. У детей, особенно в возрасте до 3 лет, иммунитет несовершенен, и защитить их может только прививка БЦЖ. Повышена восприимчивость к инфекции у подростков в период гормональной перестройки организма. Дети, часто болеющие или страдающие хроническими заболеваниями, составляют группу риска по туберкулезу.
В структуре локализации заболевания преобладает легочная форма - туберкулез органов дыхания составляет почти половину всех случаев. Кроме того, существуют внелегочные формы - поражения костей и суставов, лимфатических узлов, мочеполовых органов, мозговых оболочек и центральной нервной системы, глаз, других органов.
К ранним проявлениям туберкулеза относятся навязчивый кашель в течение 3 и более недель, снижение массы тела, общая слабость и утомляемость, продолжительное повышение температуры тела до 37-38 градусов, потливость (особенно по ночам), увеличение лимфатических узлов, боль в грудной клетке, одышка, плохой аппетит. Верным, но поздним признаком болезни является кровохарканье. Диагноз ставит врач-фтизиатр после комплекса обследований.
С целью раннего выявления туберкулеза взрослым необходимо регулярно делать флюорографию. Одним из современных методов ранней диагностики во всех возрастных группах стал Диаскинтест. Он назначается здоровым детям в возрасте 8-18 лет и взрослым один раз в год. При отсутствии прививки БЦЖ необходимо делать два раза в год. У него есть сходство с пробой Манту - результат оценивают через 72 часа. Но есть и важное преимущество - дети, не зараженные палочкой Коха и страдающие аллергией, не дают на него реакции. Это связано с гибридным белком, входящим в состав препарата, отсутствием вакцинного штамма mycobacterium bovis БЦЖ и бактерий нетуберкулезной природы. Норма Диаскинтеста - отсутствие каких-либо следов, кроме у колонной реакции. К проведению пробы Манту и Диаскинтеста есть противопоказания: непереносимость туберкулина (может дать ложноположительный результат), инфекционные заболевания или обострения соматических, а также карантин. Диаскинтест дает положительный результат лишь у людей, зараженных или больных
туберкулезом. Он позволяет получить более точный иммунный ответ и отличить истинное инфицирование микобактерией Коха от ложноположительных реакций у людей, привитых БЦЖ. Проба Манту до сих пор ставится детям в возрасте до 7 лет для определения напряженности иммунитета после вакцины БЦЖ, Диаскинтест это не показывает. При подозрении на туберкулез участковый врач или специалист после клинического дополнительного обследования направляет пациента на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезное учреждение.
Если заболевание выявлено в ранние сроки и соблюдаются основные принципы терапии, то через 1-2 года после ее начала больной выздоравливает. Без лечения половина больных умирает в течение 5 лет, а у четверти из них туберкулез принимает хроническое, неуклонно прогрессирующее течение. В связи с этим важно предупредить развитие заболевания. Профилактика туберкулеза делится на социальную, санитарную и специфическую.
Социальная профилактика включает мероприятия, направленные на повышение жизненного уровня населения. В ее организации должны участвовать государственные органы, противотуберкулезные учреждения, общественные и другие организации. На укрепление здоровья населения и уменьшение распространения туберкулеза направлены следующие государственные меры: обеспечение населения продуктами питания, удовлетворительными условиями труда, жильем, создание культурно-образовательных заведений, развит не физкультуры и спорта, домов отдыха, защита водоемов и атмосферы от загрязнения токсичными веществами,
Санитарная профилактика предусматривает оздоровление очагов туберкулезной инфекции, санитарный и ветеринарный надзоры, проведение санитарно-просветительской работы, раннее выявление, изоляцию и лечение впервые выявленных больных.
L гецифичеекая профилактика туберкулеза заключается в проведении вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М, ревакцинации БЦЖ и химиопрофилактики. Вакцинация и ревакцинация направлены на создание иммунитета у неинфицированных лиц. Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорожденным детям на 3-5 день жизни. Ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет детям и подросткам с отрицательным результатом Диаскинтеста.
Для профилактики туберкулеза необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены и поддерживать чистоту своего жилища (уборка, проветривание, доступ солнечных лучей в помещение);
- укреплять иммунитет, для этого вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, отказаться от вредных привычек;
- при наличии профессиональной легочной патологии, например, силикоза, а также длительной терапии кортикостероидными гормонами, при алкоголизме, сахарном диабете, ВИЧ -инфекции следует регулярно посещать врача:
- избегать недоедания, переохлаждения, стрессов;
- регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию с обязательным флюорографическим обследованием. 1 раз в год.
Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу в Ярославской области свидетельствуют об относительно благоприятной обстановке в сравнении с другими российскими территориями. Заболеваемость всеми формами туберкулеза в 2019 году снизилась на 0,4% и составляет 22,3 на 100 тыс. населения (показатель заболеваемости в 2018 году в Российской Федерации ~ 44,4, в Ярославской области - 22,4). Положительным фактом является снижение смертности больных от активного туберкулеза на 7,5%, в 2019 году она составила 3,7 на 100 тыс. (2018 г. - 4,0). Но в 2019 году заболеваемость туберкулезом детей увеличилась на 25,8%, и составила 7,3 на 100 тыс. детского населения (2018 год - 5,8). Подростковая заболеваемость снизилась на 29,1% и составила 8,5 на 100 тыс. (2018 год 12,0).


Сентябрь – месяц здорового сердца

В России сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте среди причин инвалидности, и составляют 57% в структуре причин смертности. Они диагностируются более, чем у 32 млн человек. У мужчин ИБС развивается раньше, чем у женщин, в 40–45 лет. Они умирают от инфаркта в 2 раза чаще. От инсульта из 1000 пациентов в России умирают 3, а в мире – 1 человек.

В Ярославской области общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения (БСК) в 2018 году выросла на 8,2% и составила 254,1 случаев на 1000 населения (в 2017 г. – 234,7 случаев на 1000 человек), занимая первое место в структуре заболеваемости. Рост данных показателей можно объяснить, с одной стороны увеличением доли пожилого населения и лучшей выявляемостью БСК, а с другой стороны – недостаточной эффективностью мероприятий по их профилактике. В структуре причин смертности населения нашего региона в 2018 году, как и в прошлые годы, преобладают болезни системы кровообращения и составляют 38,6% от общего числа умерших (в 2017 г. – 39,1%), занимая первое место. Показатель смертности от болезней системы кровообращения в Ярославской области в 2018 году достиг 574,9 случая на 100 тыс. населения (в 2017 г. – 594,2 на 100 тыс. населения), в Российской Федерации – 576,0 на 100 тыс. населения в 2018 году (в 2017 г. – 587,5 на 100 тыс. населения).

В текущем году в Ярославской области, как и во всей России, продолжается диспансеризация и медицинские профилактические осмотры взрослого населения. Их особенность заключается в участковом принципе, выявлении и коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Профилактическое консультирование пациентов направлено на изменение образа жизни, контроль артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови. Основные задачи этих мероприятий – раннее выявление и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, что в конечном итоге ведет к увеличению продолжительности здоровой жизни.

Масса сердца не превышает 350 граммов, его размер приблизительно равен величине кулака человека. За всю жизнь орган в спокойном состоянии сокращается до 3 млрд. раз, в минуту – около 72 раз, за сутки – около 100 тысяч, а в год – 36,5 млн. раз и перекачивает почти 10 тонн крови.

Всемирная Федерация сердца отмечает высокую важность усиления мер борьбы с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы. Люди во всем мире могут самостоятельно уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у себя и своих близких, изменив образ жизни семьи в соответствии с мерами профилактики.

Всемирная Федерация сердца определила меры, которым необходимо следовать в повседневной жизни:
• Откажитесь от курения. Не допускайте курения в доме.
• Соблюдайте принципы правильного питания. Ежедневно в рационе должны содержаться овощи и фрукты в количестве не менее 500 граммов. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи.
• Ограничьте употребление алкоголя.
• Увеличьте физическую активность. Ограничивайте время, которое вы и ваша семья проводят у телевизора и за компьютером. Организуйте совместные прогулки, походы и игры на свежем воздухе.
• Знайте цифры своего здоровья – артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, индекс массы тела.

Чтобы узнать свои показатели сердечно-сосудистого риска, обратитесь в кабинет медицинской профилактики или в Центр здоровья. Там специалисты измерят артериальное давление, определят уровень холестерина и сахара в крови, а также вес, индекс массы тела и соотношение «объем талии/объем бедер». Зная эти показатели, можно разработать индивидуальный план мер профилактики ССЗ.

Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний следует начинать с раннего детства, так как нездоровый образ жизни чаще формируется в детском и подростковом возрасте. С годами риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается. Необходимо развивать культуру здоровья, которая включает регулярное медицинское наблюдение для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, учиться бороться со стрессом, агрессивной окружающей средой и плохой экологической ситуацией. Придерживаясь этих правил, можно снизить риск развития ССЗ. Однако не всегда заболевания сердца можно предотвратить. Свыше 70% сердечных приступов, требующих экстренной медицинской помощи, происходят дома, поэтому важно знать, какие меры следует принять.

При подозрении на сердечный приступ немедленно обратитесь за медицинской помощью. Всегда имейте под рукой телефоны экстренных служб.

Признаки сердечного приступа:
• Дискомфорт в грудной клетке, в том числе сжимающая (жгучая) боль в груди или за грудиной.
• Дискомфорт и/или боль, которая распространяется на другие области верхней левой части тела, например, в руку, под лопатку, на спину, шею, верхнюю или нижнюю челюсть, в область желудка.
• Одышка с чувством или без чувства дискомфорта в грудной клетке.
• Другие признаки – необъяснимая слабость или усталость, беспокойство или необычная нервозность, холодный пот, тошнота, рвота, головокружение, обморок.

При наличии любого из этих признаков, даже если они преходящие, немедленно вызывайте скорую помощь. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Как предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними ВОЗ определила ряд малозатратных мероприятий. Они включают меры 2 видов – для всего населения и индивидуальные, которые могут сочетаться.

Общенациональные меры снижения ССЗ:
• всесторонняя борьба против табака;
• налогообложение продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли для снижения их потребления;
• строительство пешеходных и велосипедных дорожек с целью повышения физической активности;
• уменьшение употребления алкоголя;
• организация правильного питания детей в школах.

Индивидуальные меры профилактики первых инфарктов миокарда должны быть ориентированы на лиц со средним и высоким уровнем общего сердечно-сосудистого риска или тех, у кого такие факторы риска, как диабет, гипертония и гиперхолестеринемия, препятствуют проведению лечения.

По данным ВОЗ, 80% смертей от инфаркта и инсульта можно предотвратить, если взять под контроль артериальную гипертонию, повышенный уровень общего холестерина крови и его фракций, избегать неправильного питания, табакокурения злоупотребления алкогольными напитками, бороться со стрессами и увеличить физическую активность. Мерами профилактики являются также правильный рацион питания, контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.
1. Правильный рацион питания. Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы большое значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий 500 граммов фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые, с ограниченным потреблением соли (до 5 г в сутки), сахара и жира. Следует также ограничить потребление спиртных напитков (<30 г в сутки для мужчин и <20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь).
2. Уровень сахара в крови. Повышенное содержание сахара в крови увеличивает шанс развития инфарктов. Диабет II типа, или инсулинонезависимый диабет, повышает риск развития гипертонии. Организм такого пациента вырабатывает много инсулина, но избыточный сахар в крови не реагирует на гормон, в результате чего стенки мельчайших кровеносных сосудов гликозилируются. Это в десятки раз увеличивает угрозу развития сердечно-сосудистого заболевания. Больным диабетом важно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, он должен быть не выше 5,5 ммоль/л.
3. Уровень холестерина в крови. Повышенное содержание холестерина в крови увеличивает риск развития инфарктов, поэтому необходимо поддерживать его нормальный уровень с помощью здорового питания, а при необходимости и лекарственных препаратов. Уровень холестерина в крови должен быть не выше 5 ммоль/л.
4. Регулярная физическая активность. Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, не менее получаса ежедневно. Физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса. Это могут быть прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде, плавание и др.
5. Нормализация массы тела, желательно до уровня индекса массы тела <25 кг/м2. Достигается путем уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности.
6. Уровень артериального давления здорового человека – 120/80 мм рт. ст., он не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте. При стойком АД выше 150 мм рт. ст. инфаркты миокарда возникают в 2,5 раза чаще, чем при нормальном. Профилактика гипертензии состоит в выявлении людей с повышенным артериальным давлением путем периодического скрининга или программных медицинских обследований, повторных осмотров, а также определения оптимального режима лечения, который необходимо соблюдать пожизненно.
7. Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности – сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и др. Пассивное курение тоже опасно. Риск развития инфаркта снижается сразу после прекращения отказа от вредной привычки, а через год может уменьшиться на 50%.


Проект «Онкоконтроль»

Сервис позволит снизить уровень неопределенности и растерянности пациентов, возникающих при подозрении на онкологическое заболевание. «Онкоконтроль» - это личный кабинет застрахованного, в котором он может видеть план-график назначенных врачом обследований, различного рода справочную информацию. А также позволяет общаться в оперативном режиме с прикрепленным к нему страховым представителем и администратором Территориального фонда ОМС. Страховой представитель в свою очередь будет иметь возможность контролировать сроки прохождения застрахованным плана обследований, осуществлять информационное сопровождение пациента и оказывать ему помощь в проблемных ситуациях. Сервис прошел месячную опытную эксплуатацию в онкобольнице и ярославской больнице №2 с подключением страховых представителей всех четырех страховых медорганизации, работающих в регионе. Сервис позволит объединить усилия всех участников ОМС (врачей, страховых представителей, Территориального фонда и пациентов), что в свою очередь повысит шансы на успешное лечение и увеличит продолжительность жизни человека.


Диспансеризация 2019!

В ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию лпределенных групп вхрослого населения можно пройти с понедельника по пятницу в течении рабочего дня. В субботу с 9:00 до 12:00.

Маммография проводится по определенному графику 1 раз в месяц. (Точные даты можно узнать в кабинете 19)

На сайте црб подраздел диспансеризации появился на страце с услугами.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ № 124Н ОТ 13.03.2019 Г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Клещи наступают!

Ярославская область входит в число эндемичных регионов, где энцефалитные клещи встречаются чаще и регистрируется заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом.

Клещевой вирусный энцефалит - это острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее нервную систему. Переносчиками заболевания являются клещи.

Клещевой вирусный энцефалит приводит к параличам, расстройствам памяти, интеллекта. Вирус КВЭ передается человеку при укусе клеща или его раздавливании, а также при употреблении в пищу инфицированного сырого козьего молока.

Инкубационный период (время до появления симптомов заболевания) длится от 1 дня до месяца, в среднем 10 дней. Чем дольше клещ находился на коже человека, тем быстрее развивается заболевание.

Первые симптомы болезни: лихорадка до 38-39 градусов, сильная головная боль, иногда тошнота, рвота, боль в суставах, слабость, разбитость, нарушения сна, кашель и насморк. В некоторых случаях заболевание может закончиться на этой стадии, и человек выздоравливает. Но в более тяжелых случаях на 3-5 сутки развивается поражение центральной нервной системы - менингит, энцефалит, менингоэнцефалит. Лечение клещевого энцефалита осуществляется только в условиях стационара.

Через укусы клещей передаются и другие инфекции: клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.

В 2018 году в Пошехонском район было обследовано 187 клещей, из которых 2 были заражены клещевым энцефалитом, 6- эрлихиозом, 2 анаплазмозом и 79 - клещевым боррелиозом.

Как уберечь себя от укусов клещей?

Клещ может укусить человека в лесу, в парке, на дачном участке, попасть в дом вместе с принесенными из леса ветками, «приехать» на шерсти домашних животных и т. п. Большая часть клещей поджидает свою жертву на траве или на земле.

Собираясь в лес, постарайтесь защитить себя от нападения клеща: наденьте одежду с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью; брюки заправьте в высокие сапоги (обувь должна закрывать тыл стопы и лодыжку, давая возможность заправить в нее одежду); обязательно наденьте одежду с капюшоном; одежду выбирайте светлую, чтобы легче было заметить клеща; обработайте одежду и открытые части тела репеллентом, отпугивающим клещей. Передвигаясь по лесу, старайтесь держаться середины тропинки, остерегайтесь высокой травы и кустарника. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому при длительном нахождении в лесу или на даче необходимо проводить само- и взаимоосмотры каждые 2 часа. При возвращении домой следует просмотреть одежду и тело и принять душ. Следует также осматривать домашних животных после прогулки в лесной полосе и городских парках.

Если клещ еще не присосался, можно удалить его самостоятельно. Если присасывание клеща произошло, его необходимо удалить, соблюдая следующие правила: на место присасывания необходимо нанести каплю растительного или вазелинового масла, тело клеща захватить пинцетом или пальцами через небольшой кусочек ткани (бинта) и, медленно раскачивая его, вращая по часовой стрелке, вытащить насекомое. Ранку обработать спиртовым раствором йода или другим антисептиком. Если же удалить самостоятельно не удается, следует безотлагательно обратиться за помощью в поликлинику, приемные отделения больниц.

Не каждый укусивший человека клещ является переносчиком клещевого энцефалита, но извлеченного клеща нужно обязательно исследовать на наличие у него вируса заболевания. Насекомое следует поместить в герметичную емкость (сухой чистый стеклянный пузырек) и как можно быстрее доставить в лабораторию.

Исследовать клещей можно в следующих лабораториях:

г. Ярославль ул. Воинова, д.1 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Ярославской области». Телефон: 8(4852) -73-36-42.
г. Ярославль ул.Загородный сад, 11 б-ца им. Соловьева Тел. 8(4852) 73-67-66.
г. Рыбинске ул. Солнечная, д. 39. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Тел. 8(4855) 55-12-88

При сдаче клеща на исследование необходимо сообщить номер контактного телефона, по которому Вам сообщат о результате исследования.

Если анализ подтверждает, что клещ является переносчиком энцефалита, необходимо обратится в участковому врачу или в приемное отделение ЦРБ, где будет введен противоклещевой иммуноглобулин.

Введение противоклещевого иммуноглобулина в медицинских организациях осуществляется с профилактической целью только после исследования клеща на вирус клещевого энцефалита. В исключительных случаях введение иммуноглобулина может осуществляться без исследования клеща.

Одним из наиболее важнейших и эффективных способов профилактики заболевания клещевым энцефалитом являются прививки. Их рекомендуется проводить в осенне-зимний период, до пробуждения клещей. Вакцинацию против энцефалита проводят двухкратно. Через год после первых двух прививок вводится повторная доза вакцины. Затем 1 раз в 3 года проводится ревакцинация. Прежде чем сделать прививку необходимо проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.


Европейская неделя иммунизации

Каждый год в Европейском регионе ВОЗ отмечается Европейская неделя иммунизации (ЕНИ), нацеленная на продвижение вакцинации как ключевого инструмента профилактики заболеваний и сохранения жизней. Первая

ЕНИ была организована, в том числе и в Ярославской области, в 2005 г., чтобы отметить успехи иммунизации и распространить ключевое сообщение о том,что вакцины спасают жизни. С тех пор эта инициатива является одной из самых заметных кампаний общественного здравоохранения в Регионе. В 2019 г. кампания по повышению осведомленности людей о преимуществах вакцин проводится 24–30 апреля и будет посвящена «героям вакцинации» –людям, которые вносят огромный вклад в работу по обеспечению защиты жизней людей с помощью вакцинации. Это и работники здравоохранения, и родители, приводящие своих детей на вакцинацию, и все люди, которые интересуются этим вопросом и распространяют научно обоснованную информацию для повышения осведомленности всего общества. Эта концепция является частью обширной кампании Всемирной недели иммунизации, которая в этом году пройдет под девизом «Защитимся вместе: «вакцины работают!».

Специалисты обращают внимание, что не только дети, но и взрослые страдают от болезней и даже смертей вследствие инфекций, предотвращаемых вакцинопрофилактикой. Риски взрослых и риски пожилых людей возрастают в связи со старением иммунной системы, и хроническими заболеваниями, и вакцинация позволяет им оставаться здоровыми и полноценными членами общества.

Медицинскими работниками проводится постоянная работа с населением по повышению уровня информированности и знаний об инфекциях, управляемых средствами специфической профилактики, формированию у населения доверительного отношения к вакцинопрофилактике. Проводится санитарно-разъяснительная работа с целевыми группами населения по сокращению отказов от вакцинации.

В Европейском регионе ВОЗ сохраняется высокий уровень общего охвата иммунизацией среди детей и отмечается прогресс в достижении целей Европейского плана действий в отношении вакцин, в том числе в отношении элиминации кори и краснухи. Вместе с тем, продолжают оставаться очаги восприимчивости, что ежегодно приводит к страданиям и даже смертельным случаям, которые можно было бы предотвратить.

Корь и сегодня продолжает оставаться серьезным заболеванием и нередко приводит к летальным исходам. Сохраняющееся в текущем году в ряде регионов страны эпидемиологическое неблагополучие по кори свидетельствует о наличии существенной прослойки восприимчивого населения, особенно среди взрослых в возрасте 20 - 29 лет, а также детей преимущественно первых лет жизни. Так, в Ярославской области на 01.01.2019 не охвачены вакцинацией против кори более 3 тысяч детей с 1 года до 17 лет и более 3 тысяч взрослых до 35-и летнего возраста. Это обстоятельство создает серьезную угрозу распространения кори при ее заносе в регион.

Одной из опасных инфекций как для младенцев, так и для взрослых, в том числе пожилых людей, является пневмококковая инфекция. Пневмококк может быть причиной таких опасных заболеваний, как пневмония, менингит, острый отит, сепсис и др. Пневмония, по данным ВОЗ, уносит жизни более миллиона детей до пяти лет во всем мире ежегодно. Своевременная вакцинации в рамках национального календаря профилактических прививок детей с 2 месяцев жизни, а также вакцинация взрослых групп риска (имеющих хронические заболевания, иммуносупрессивные состояния, в возрасте 65 лет и старше) сможет защитить население РФ от возможных опасных последствий встречи с пневмококковой инфекцией.

Плановая иммунизация является возможностью для контакта с работниками здравоохранения с самых первых этапов жизни и обеспечивает каждому ребенку шанс жить здоровой жизнью с первых дней до преклонного возраста.


Внимание льготные лекарства!

В соответствии с законодательством РФ до I октября 2018 года гражданам, имеющим право на обеспечение льготными лекарственными препаратами в рамках федеральной программы, необходимо принять решение о сохранении или об отказе от права на пакет социальных услуг в 2019 году.

Набор социальных услуг включает в себя следующие социальные услуги: обеспечение необходимыми лекарственными препаратами,

санаторно-курортное лечение и проезд на железнодорожном транспорте. Отказаться или вернуть право на соцпакет или на одну из указанных услуг можно один раз в год до 1 октября, при этом право возникает с 1 января следующего года.

Сумма средств, направляемая на оплату . предоставляемого гражданину набора социальных услуг из федерального бюджета, ежегодно индексируется государством.

На региональном уровне также предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки из областного бюджета федеральным льготникам, сохранившим право на набор социальных услуг в части льготного лекарственного обеспечения.

Сохранение права на льготное лекарственное обеспечение на 2019 год большинством граждан позволит значительно увеличить выделяемое Ярославской области финансирование из федерального бюджета.

Доступность качественной лекарственной помощи для каждого льготника возрастет. При этом пациенты будут получать необходимую лекарственную помощь, в том числе обеспечиваться современными и эффективными дорогостоящими лекарственными средствами.

Сохранение социального пакета защитит пациентов от дополнительных расходов на лекарственные препараты, затраты на которые могут не соответствовать доходам граждан.

Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области рекомендует гражданам, ранее отказавшимся от льготного лекарственного обеспечения, до 1 октября 2018 года подать заявление в отделения Пенсионного фонда о возобновлении предоставления набора социальных услуг в части оказания бесплатной лекарственной помощи.

Для граждан, которые получали медикаменты на льготных условиях в 2018 году, необходимость в подаче таких заявлений отсутствует.


Прививки от гриппа

В поликлинике моожно сделать прививку от гриппа.

БЕСПЛАТНО!

Обращаться к участковому терапевту, педиатру.


Алкоголь и алкогольная зависимость

Видеоматериалы

Алкоголь и алкогольная зависимость — одна из наиболее серьезных проблем общества. Сегодня многие из нас не придают должного значения пристрастию к алкоголю, который несет огромную опасность не только для тех, кто его употребляет, но и для окружающих, а самое главное – для потомков.

Алкогольная зависимость в большинстве случаев возникает по причине неумения переживать стрессы и справляться с текущими проблемами. В большинстве случаев тяга к спиртному возникает, когда человек ощущает себя несостоявшимся и никому не нужным. Употребление спиртного сегодня стало массовым явлением. Люди пьют без повода и по любому поводу – для храбрости, «с обиды», чтобы «расслабиться» или «взбодриться».

Алкоголь, как и наркотики, патологически влияет на человеческий организм. Одно из самых грозных медико-социальных последствий употребления горячительных напитков – алкогольная болезнь, или алкоголизм. Это тяжелое заболевание, вызванное зависимостью от спиртного. Оно возникает при систематическом их употреблении на протяжении длительного времени. Несмотря на тяжелые последствия такого злоупотребления для здоровья, человек, страдающий алкоголизмом не может справиться с сильной и практически постоянной тягой к спиртному. Даже если он какое-то время воздерживается от употребления горячительных напитков, сформировавшееся заболевание продолжает развиваться, принося беды как самому человеку, так и людям его окружающим.

Проявляется алкоголизм постоянной потребностью чувствовать опьянение, расстройствами психики, а также соматическими и неврологическими нарушениями, ухудшением работоспособности, утратой социальных связей и деградацией личности.

Доказано, что алкогольная болезнь поражает все жизненно важные органы, приводит к развитию дефицита витаминов группы В (никотиновой и фолиевой кислот), витамина С, а также минеральных веществ, таких как цинк и магний.

Причиной сердечно-сосудистых заболеваний около 1/4 больных является алкоголизм. Причина в том, что при злоупотреблении спиртными напитками развивается дистрофическое и жировое перерождение сердечной мышцы, которое может проявиться ишемической болезнью сердца, стенокардией, инфарктом миокарда и др. Действуя на стенки сосудов, алкоголь стимулирует прогрессирование атеросклероза, кроме того поражаются сосуды головного мозга и кровеносные сосуды, которые питают сердечную мышцу. Также повышается адгезию эритроцитов, что ведет к образованию микротромбов и значительным нарушениям микроциркуляции во всех органах и тканях организма. Прежде всего страдают сердце и почки.

Токсическое действие ацетальдегида вызывает развитие острого воспаления поджелудочной железы – панкреатит и острого воспаления почек – гломерулонефрит. Эти состояния нередко заканчиваются смертью или переходят в хроническое состояние, приводящее к инвалидности.

При алкоголизме страдает слизистая оболочка желудка, нарушаются его секреторная, моторная и ферментативная функции. Особый вред спиртные напитки причиняют печени. На фоне приема алкоголя тяжелее протекают гепатиты, быстрее формируется цирроз печени. В процесс вовлекается и поджелудочная железа – наблюдаются панкреатиты, нередко из-за повреждения органа развивается сахарный диабет. Хроническое употребление алкоголя приводит к атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, образованию незаживающих язв, развитию авитаминоза.

На центральную нервную систему этиловый спирт действует как наркотическое вещество, разрушая ткани мозга, которые отвечают за интеллект и сообразительность. Кроме того, нарушаются пространственные ощущения, координация движений, возникают провалы в памяти, бессвязная речь. Все эти симптомы являются признаками алкогольной энцефалопатии.

У людей, которые злоупотребляют спиртным, заметно снижается половая функция. Около 1/3 мужчин, принимающих алкоголь систематически, страдают импотенцией. Женщины теряют детородную функцию, рожают детей мертвыми или с выраженными врожденными дефектами. Малыши, которые родились в семьях алкоголиков, плохо развиваются физически, у них отмечаются недоразвитие психической сферы, глухонемота, эндокринопатия.

В России с 1992 года снижается продолжительность жизни и растет преждевременная смертность. Эти факторы значительно ухудшают демографическую ситуацию в стране и напрямую связаны с потреблением спиртных напитков. В связи с этим борьба с пьянством и алкоголизмом имеет первостепенное значение в нашем обществе.

Согласно стандартам ВОЗ, границей потребления спиртного после которой начинается деградация общества, является потребление алкоголя в количестве 8 литров спирта на человека в год. В 1913 году, когда Россия праздновала 300-летие дома Романовых, количество алкоголя на душу населения составило 4,7 литра в год. В дореволюционные годы 43% мужского населения в стране оставались абсолютными трезвенниками. К 1979 году доля непьющих мужчин сократилась до 0,6%. С 2013 года количество спиртного на душу населения, включая несовершеннолетних, составляет 18 литров в год. Столь высокое потребление алкоголя в России на душу населения приводит к преждевременной, предотвратимой смерти около 700 тысяч человек ежегодно. Это около 30% смертности мужчин и 15% женщин. Алкоголизм стал настоящим бедствием современности.

Очень тревожат следующие показатели:

— около 80–85% подростков регулярно потребляют алкоголь;

— почти 90% всех тяжких правонарушений осуществляются в состоянии алкогольного опьянения;

— порядка 60% от общего числа ДТП совершается по вине нетрезвых водителей;

— около 3 млн. гражданам нашей страны установлен диагноз «алкогольная зависимость», на деле эта цифра гораздо выше.

Будьте внимательны к себе и своим близким! Вот первые признаки серьезной проблемы:

Желание много выпить и опьянеть.

Привычка снимать напряжение при возникновении любых проблем с помощью алкоголя.

Изменение поведения при употреблении спиртного – человек становится агрессивным, шумным.

Человек не помнит, что с ним происходило, когда он выпивал.

Прием спиртных напитков независимо от времени суток – утром, на работе, перед тем как сесть за руль автомобиля и т.д.

Появление похмельного синдрома – человеку нужно выпить спиртного на следующий день утром, чтобы снять болезненные ощущения, например, головную боль, тошноту, слабость.

Алкоголь – верный способ оставить желания несбывшимися. Употребляя алкоголь человек может потерять:

ЖИЗНЬ. Каждая четвертая смерть прямо или косвенно связана с алкоголем.

ЗДОРОВЬЕ. 100 граммов водки увеличивают вероятность автомобильных аварий в 130 раз.

ДЕТЕЙ. 50000 младенцев ежегодно рождаются с расстройствами, связанными с воздействием алкоголя.

СЕМЬЮ. Более 50% разводов происходят из-за алкоголизма одного из супругов.

СВОБОДУ. Более 35% преступлений совершается в состоянии «белой горячки», которая развивается под влиянием длительного злоупотребления спиртными напитками.